Área do Paciente / Familiar
Informações relativas a diferentes aspectos do pectus excavatum e pectus carinatum. O intuito é transmitir dados provenientes de pesquisas (evidências cientificas), mas nem sempre isso é possível. Portanto, as informações abaixo poderão ser decorrentes de:
a) Pesquisas clínicas, e sempre que houver alguma publicação relativa ao comentário, a referência estará citada;
b) impressões pessoais minhas. Em não havendo citação, fica implícito que se trata de opinião pessoal.
Lembre-se, este é um texto pessoal que não foi revisado por pares, portanto omissões por desconhecimento podem ocorrer. Assim, antes de tomar decisão, discuta com o seu médico qual a melhor conduta a ser adotada.
Cryoanalgesia in MIRPE
Great news: our research project on the use of cryoanalgesia in cases of minimally invasive pectus excavatum repair (MIRPE) which will be developed at Instituto do Coração - InCor HCFMUSP has been approved by our IRB committee. The use of cryo seems to be a good...
Advances In Minimally Invasive Surgery For Pectus Excavatum: Enhancing Outcomes And Patient Care
Este é o título de uma publicação que saiu agora, em abril de 2024, do Departamento de Cirurgia Pediátrica de Tbilisi, Georgia-EUA. É peculiar porque embora o título anuncie avanços, a descrição da técnica de cirurgia minimamente invasiva para Pectus Excavatum...
Randomized comparison of oblique and perpendicular stabilizers for minimally invasive repair of pectus excavatum
Article Navigation Article Navigation JOURNAL ARTICLE Randomized comparison of oblique and perpendicular stabilizers for minimally invasive repair of pectus excavatum Miguel L Tedde, Rafael Lucas Costa De Carvalho, Jose Ribas Milanez De Campos, Diego Arley Gomes Da...
A CRIONALGESIA PÓS CIRURGIA DE PECTUS
O reparo minimamente invasivo do pectus excavatum (MIRPE) tornou-se a cirurgia de escolha para tratar pectus excavatum, mas é sabido que essa cirurgia pode cursar com dor importante no pós-operatório. A crioanalgesia é um método que congela os nervos periféricos,...
Pectus excavatum – conceito
A principal característica do pectus excavatum (PE) é o deslocamento do esterno, e das cartilagens e costelas adjacentes para dentro do tórax. O PE, também chamado de “tórax em funil” (funnel chest), é a deformidade mais comum da parede torácica e, em um trabalho...
Pectus excavatum – classificação
Existem diferentes formas de classificar o pectus excavatum (PE) (1,2), mas nenhuma delas é a ideal. A classificação mais utilizada é o índice de Haller, mas não porque ele seja melhor que os outros índices. O motivo para isso é que as fontes pagadoras (seguradoras...
Efeitos fisiológicos do pectus excavatum
Dependendo da severidade da depressão da parede torácica, o pectus excavatum pode se apresentar como um problema cosmético ou como uma entidade com sintomas cardiopulmonares debilitantes tais como desconforto respiratório, fadiga, dor torácica, taquicardia e...
Efeitos psicológicos do pectus excavatum
A limitação de exercícios causados pela deformidade aliada à alteração cosmética pode causar alterações no comportamento social do paciente, que podem resultar em importante redução da qualidade de vida. Há trabalhos mostrando que muitas vezes os portadores de pectus...
Tomografia computadorizada no pectus excavatum – como deve ser feita
A tomografia computadorizada (CT) de tórax é parte integrante da avaliação de paciente com pectus excavatum. Entretanto, a CT de tórax deve ser feita de maneira diferente do que na maioria das CTs de tórax rotineiras. Vou detalhar como solicito a CT de tórax em casos...
Exercícios físicos e pectus
Alguns aspectos relacionados a exercícios físicos no pectus merecem comentários. As pessoas perguntam se exercícios físicos são bons para o pectus (seja excavatum ou carinatum). A resposta é: Não, não é! Exercícios físicos não alteram a deformidade, mas ajudam muito...
Tratamento a vácuo do pectus excavatum
Há alguns anos foi sugerido que um dispositivo gerador de vácuo aplicado na parede torácica, sobre a área do defeito, poderia corrigir o pectus excavatum. A ideia simplista (e errônea) de que o vacuum bell possa substituir uma cirurgia corretora do pectus, sem os...
Tratamento não invasivo do pectus excavatum
Existem outros “tratamentos” chamados não invasivos para o pectus excavatum, mas o problema é o mesmo. É possível encontrar alguns trabalhos “científicos” publicados sobre essas técnicas, mas são publicações realizadas com metodologia precária, o que invalida qualquer...
Tratamento cirúrgico aberto do pectus excavatum – cirurgia de Ravitch
Classicamente o tratamento cirúrgico do pectus excavatum (e também do pectus carinatum) é a cirurgia de Ravitch. A base dessa cirurgia é a retirada de todas as cartilagens para permitir o reposicionamento do osso esterno. Nos casos de pectus excavatum também e...
Reparo minimamente invasivo do pectus excavatum (MIRPE)
A cirurgia minimamente invasiva do pectus excavatum foi descrita há 25 anos por um cirurgião americano chamado Donald Nuss, e por isso esse procedimento também é conhecido como cirurgia de Nuss (1). Essa técnica consiste em moldar uma barra metálica no formato que se...
Riscos cirúrgicos do reparo minimamente invasivo do pectus excavatum (MIRPE)
Como qualquer procedimento cirúrgico a correção do pectus excavatum, seja pela técnica de Ravitch ou por MIRPE, tem riscos. A lista de possíveis complicações relacionadas, tanto a uma quanto a outra é longa, mas felizmente essas complicações tem baixa incidência, ou...
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